嬰兒臉上長凍瘡可通過保暖護理、藥物涂抹、皮膚修復、預防感染、就醫(yī)處理等方式改善。凍瘡通常由寒冷刺激導致皮膚血管收縮、局部血液循環(huán)障礙引起,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。
1、保暖護理
保持嬰兒面部溫暖是緩解凍瘡的基礎(chǔ)措施。避免直接暴露于冷空氣,外出時用柔軟圍巾輕遮面部,室內(nèi)維持20-24℃環(huán)境溫度。凍瘡部位禁止突然高溫烘烤,可用溫水37-40℃毛巾間歇熱敷,每次不超過5分鐘。每日重復進行3-4次,促進局部血液循環(huán)。
2、藥物涂抹
輕度凍瘡可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、肝素鈉乳膏等外用藥物。凍瘡膏含樟腦成分能緩解瘙癢,肝素鈉乳膏可改善微循環(huán)。涂抹前清潔患處,取黃豆大小藥膏輕柔按摩至吸收,每日2-3次。若皮膚破損需改用莫匹羅星軟膏預防感染。
3、皮膚修復
破損皮膚需使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。修復期間避免抓撓,修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套。每日用生理鹽水清潔后涂抹醫(yī)用凡士林保濕,形成保護膜。合并水皰時不可自行挑破,需由醫(yī)生無菌處理。
4、預防感染
凍瘡繼發(fā)感染表現(xiàn)為紅腫加劇、滲液或發(fā)熱。可外用夫西地酸乳膏控制細菌感染,嚴重時需口服頭孢克洛干混懸劑。保持患處干燥清潔,接觸嬰兒面部前需洗手,避免交叉感染。衣物床單每日更換并用60℃以上熱水消毒。
5、就醫(yī)處理
出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛或全身癥狀需立即就醫(yī)。深部凍傷可能需靜脈注射前列地爾改善循環(huán),壞死組織需手術(shù)清創(chuàng)。反復發(fā)作的凍瘡應排查雷諾綜合征等基礎(chǔ)疾病,必要時進行免疫學檢查。
日常需加強嬰兒面部防護,寒冷季節(jié)減少戶外活動時間,外出前30分鐘涂抹含凡士林的嬰兒潤膚霜。選擇透氣性好的純棉帽子,避免羊毛材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,避免干燥加重皮膚損傷。哺乳期母親可增加維生素E和Omega-3攝入,通過母乳提升嬰兒皮膚抵抗力。若凍瘡持續(xù)2周未愈或反復發(fā)作,應及時至兒科或皮膚科就診。