胸膜炎的治療方法主要有臥床休息、胸腔穿刺抽液、抗生素治療、抗結核治療、糖皮質激素治療等。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起，表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適治療方案。
1、臥床休息
急性期胸膜炎患者需要充分臥床休息，減少胸廓活動，有助于緩解胸痛癥狀。建議采取半臥位姿勢，可減輕胸腔壓力。同時應避免劇烈咳嗽，必要時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬片緩解癥狀。保持環(huán)境安靜舒適，室內溫度適宜。
2、胸腔穿刺抽液
對于中大量胸腔積液患者，需進行胸腔穿刺抽液治療。該操作可緩解呼吸困難癥狀，同時抽取的胸水可送檢明確病因。操作需嚴格無菌，術后需監(jiān)測生命體征。反復出現積液者可考慮留置胸腔引流管，必要時可注入藥物如注射用尿激酶促進胸膜粘連。
3、抗生素治療
細菌性胸膜炎需根據藥敏結果選用敏感抗生素，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星注射液等。結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療，使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物聯(lián)合治療。用藥期間需監(jiān)測肝功能，療程通常需要6-9個月。
4、抗結核治療
結核性胸膜炎需采用標準抗結核方案，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇片等。治療分為強化期和鞏固期，全程督導服藥。治療期間需定期復查胸水吸收情況，監(jiān)測藥物不良反應如肝功能損害、周圍神經炎等。
5、糖皮質激素治療
對于結核性胸膜炎伴大量積液或中毒癥狀明顯者，可短期使用潑尼松片等糖皮質激素輔助治療。激素可促進胸水吸收，減輕胸膜粘連，但需在有效抗結核治療基礎上使用。用藥時間一般為4-6周，需逐漸減量停藥，避免反跳現象。
胸膜炎患者治療期間需保持充足營養(yǎng)，適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類等，避免辛辣刺激性食物。恢復期可進行適度呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。注意保暖防寒，避免呼吸道感染。定期復查胸部影像學，監(jiān)測病情變化。出現發(fā)熱、胸痛加重等情況需及時復診。