前列腺手術(shù)的完整過程通常包括術(shù)前評(píng)估、麻醉實(shí)施、手術(shù)操作和術(shù)后恢復(fù)四個(gè)主要階段,具體步驟因手術(shù)方式不同而有所差異。
術(shù)前評(píng)估階段患者需要進(jìn)行全面的身體檢查,包括血液檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查和心肺功能評(píng)估,確保手術(shù)安全性。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史和用藥情況,針對(duì)抗凝藥物等可能影響手術(shù)的藥品進(jìn)行必要調(diào)整。這一階段還會(huì)進(jìn)行手術(shù)方案討論和風(fēng)險(xiǎn)告知,幫助患者做好心理準(zhǔn)備。麻醉實(shí)施階段由專業(yè)麻醉醫(yī)生根據(jù)患者情況和手術(shù)類型選擇麻醉方式,可能采用全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉。麻醉過程中會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,確?;颊咛幱诎踩珷顟B(tài)。手術(shù)操作階段根據(jù)前列腺增生或癌癥等疾病類型選擇不同術(shù)式,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過尿道置入內(nèi)窺鏡切除增生組織,機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺切除術(shù)則通過腹部小切口進(jìn)行精準(zhǔn)操作。術(shù)中會(huì)使用電凝止血和沖洗系統(tǒng)保持視野清晰,切除組織送病理檢查。術(shù)后恢復(fù)階段患者在麻醉蘇醒后轉(zhuǎn)入病房,留置導(dǎo)尿管引流尿液并監(jiān)測(cè)出血情況,醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和疼痛管理。
術(shù)后應(yīng)注意保持導(dǎo)尿管通暢避免牽拉,遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌鍛煉以改善排尿功能。飲食以清淡易消化為主,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。逐步恢復(fù)日常活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查前列腺特異抗原和尿流率檢查。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī),長期隨訪有助于監(jiān)測(cè)病情變化和生活質(zhì)量評(píng)估。