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胳膊酸痛無(wú)力手使不上勁怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

胳膊酸痛無(wú)力手使不上勁可能與肌肉勞損、頸椎病、周?chē)窠?jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、腦卒中等原因有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為局部酸痛伴乏力。避免劇烈活動(dòng)并熱敷患處,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部涂抹扶他林軟膏。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)上肢放射性疼痛和握力下降??赡芘c長(zhǎng)期低頭或椎間盤(pán)退變有關(guān),常伴隨頸部僵硬感。需通過(guò)頸椎MRI確診,可服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸托固定和牽引治療。

3、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病或酒精中毒等引起的末梢神經(jīng)損傷,會(huì)導(dǎo)致手套樣分布的麻木無(wú)力。需檢測(cè)血糖和肌電圖,除控制原發(fā)病外,可注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液,口服硫辛酸膠囊改善微循環(huán)。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥會(huì)使骨骼肌興奮性降低,出現(xiàn)對(duì)稱性肢體軟癱,多由腹瀉或利尿劑使用導(dǎo)致。需靜脈補(bǔ)注氯化鉀注射液,日??蛇m量食用香蕉、橙子等富鉀食物,但腎功能異常者需謹(jǐn)慎。

5、腦卒中

突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力需警惕腦梗死或出血,可能伴隨言語(yǔ)含糊和面癱。CT檢查可明確病變性質(zhì),急性期需使用阿替普酶注射液溶栓或甘露醇注射液降顱壓,后期配合銀杏葉提取物注射液改善腦代謝。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),工作間隙做手臂伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)注意肩部保暖。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或進(jìn)行性加重,須及時(shí)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,補(bǔ)充維生素B族預(yù)防神經(jīng)病變。出現(xiàn)突發(fā)性偏側(cè)無(wú)力、言語(yǔ)障礙等預(yù)警癥狀時(shí),需立即撥打急救電話。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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