霰粒腫可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松眼膏、紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等藥物。霰粒腫是瞼板腺分泌物潴留形成的慢性炎癥肉芽腫，需根據(jù)病因選擇抗感染或抗炎藥物。
1、妥布霉素地塞米松眼膏
妥布霉素地塞米松眼膏適用于合并細菌感染的霰粒腫。該藥含抗生素妥布霉素和激素地塞米松，能抑制細菌繁殖并減輕瞼板腺周圍炎癥反應(yīng)。使用后可能出現(xiàn)短暫灼熱感，避免長期連續(xù)使用超過2周。
2、紅霉素眼膏
紅霉素眼膏對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌引起的霰粒腫有效。其大環(huán)內(nèi)酯類成分可阻斷細菌蛋白質(zhì)合成，建議夜間涂抹于眼瞼邊緣。用藥期間若出現(xiàn)皮膚脫屑需停用。
3、左氧氟沙星滴眼液
左氧氟沙星滴眼液針對銅綠假單胞菌等耐藥菌導(dǎo)致的繼發(fā)感染。喹諾酮類成分通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，每日3-4次滴眼，使用前需清潔眼部分泌物。
4、氯霉素滴眼液
氯霉素滴眼液適用于多種敏感菌引發(fā)的霰粒腫伴發(fā)結(jié)膜炎。廣譜抗生素成分能穿透瞼板腺脂質(zhì)層，但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)，連續(xù)使用不宜超過1周。
5、阿昔洛韋滴眼液
阿昔洛韋滴眼液用于皰疹病毒感染誘發(fā)的霰粒腫。該藥通過干擾病毒DNA聚合酶抑制病毒復(fù)制，需與抗細菌藥物聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測角膜上皮是否出現(xiàn)點狀缺損。
霰粒腫患者應(yīng)保持眼瞼清潔，每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘促進腺體疏通。避免揉眼或自行擠壓腫塊，飲食需減少高糖高脂攝入。若用藥2周無改善或腫塊增大，應(yīng)及時復(fù)查排除瞼板腺癌可能。兒童患者家長需協(xié)助規(guī)范用藥，觀察是否出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。