左側(cè)肩膀疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。左側(cè)肩膀疼痛通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位等原因引起。
1、休息制動(dòng)
避免提重物和過(guò)度活動(dòng)患肢，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。使用三角巾懸吊固定可減輕肩關(guān)節(jié)負(fù)荷，急性期建議制動(dòng)2-3天。長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)可能引起關(guān)節(jié)僵硬，癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛可使用40℃左右熱毛巾敷貼，每日3-4次。注意防止凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需注意成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助緩解癥狀。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波療法對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，包括鐘擺運(yùn)動(dòng)和爬墻練習(xí)。治療頻率建議每周2-3次，持續(xù)4-6周。
5、手術(shù)治療
肩袖全層撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需佩戴外展支具6周。復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位可考慮Latarjet手術(shù)。術(shù)后康復(fù)包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和漸進(jìn)性肌力練習(xí)，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)。游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)肩部肌肉力量，但急性期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕，減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀，建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。