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腹脹伴隨腹瀉如何應對

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王洪波 消化內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腹脹伴隨腹瀉可通過調整飲食、補充水分、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式應對。腹脹伴隨腹瀉通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。

一、調整飲食

腹脹伴隨腹瀉時,調整飲食是基礎應對方法。建議暫時禁食數小時,讓胃腸道得到休息。之后可進食清淡、易消化的流質或半流質食物,如大米粥、爛面條、蒸蛋羹等。應避免食用油膩、辛辣、生冷、高糖及產氣多的食物,如油炸食品、辣椒、冰淇淋、豆制品、碳酸飲料等。飲食應少食多餐,細嚼慢咽,有助于減輕胃腸負擔,緩解癥狀。

二、補充水分

腹瀉會導致體內水分和電解質大量流失,因此及時補充水分至關重要。可以少量多次地飲用溫開水。更推薦飲用口服補液鹽溶液,它能有效補充丟失的水分和鈉、鉀等電解質,預防脫水。避免飲用含糖飲料、咖啡和酒精,這些可能加重腹瀉。觀察小便顏色和量是判斷是否脫水的一個簡單方法,若小便量少色深,提示需要加強補水。

三、熱敷腹部

對于因受涼或胃腸痙攣引起的腹脹腹痛,熱敷腹部是一種簡單的物理緩解方式。可以使用熱水袋或熱毛巾,用毛巾包裹后敷于腹部,注意溫度不宜過高,以免燙傷皮膚。熱敷有助于放松腹部肌肉,促進局部血液循環(huán),緩解胃腸痙攣,從而減輕腹脹和腹痛感。每次熱敷時間建議在15到20分鐘。如果熱敷后疼痛加劇,應立即停止。

四、服用藥物

若癥狀明顯,可在醫(yī)生指導下使用藥物緩解。針對腹脹,可使用促進胃腸動力的藥物如多潘立酮片,或消除脹氣的藥物如二甲硅油片。針對腹瀉,可使用吸附止瀉藥如蒙脫石散,或調節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊。使用藥物前應明確病因,避免自行濫用,尤其是抗生素需在確診細菌感染后由醫(yī)生開具。

五、就醫(yī)檢查

如果腹脹腹瀉癥狀持續(xù)超過兩天未見好轉,或伴有高熱、嚴重腹痛、嘔吐、便血、意識模糊等嚴重情況,必須立即就醫(yī)。醫(yī)生會通過問診、體格檢查,并可能安排血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部超聲或腸鏡等檢查來明確診斷。這可能與急性胃腸炎、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎等疾病有關。明確病因后,醫(yī)生會制定針對性的治療方案,如使用美沙拉秦腸溶片治療潰瘍性結腸炎。

在癥狀緩解期及日常護理中,應注意規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,因為精神壓力也可能影響胃腸功能。飲食上逐步恢復正常,但仍需堅持清淡、易消化原則一段時間,可適量增加富含膳食纖維的食物如香蕉、燕麥,但需觀察個人耐受情況。適當進行散步等溫和運動,有助于促進胃腸蠕動。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,飯前便后洗手,注意飲食衛(wèi)生,不吃不潔或變質的食物,是預防感染性腹瀉的關鍵。若癥狀反復發(fā)作,應記錄飲食與癥狀的關系,便于就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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