肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術治療等方式干預。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏、反復呼吸道感染等因素有關。
1、戒煙
戒煙是肺氣腫治療的核心措施。煙草煙霧中的焦油和尼古丁會加速肺泡壁破壞，導致肺組織彈性下降。患者可通過尼古丁替代療法如尼古丁貼片或遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。同時需避免二手煙暴露，減少氣道刺激。
2、氧療
長期低流量氧療適用于血氧飽和度低于90%的患者，每日吸氧15小時以上可改善缺氧狀態(tài)。居家可使用制氧機維持動脈血氧分壓在60mmHg以上，但需注意避免氧濃度過高導致二氧化碳潴留。外出活動時可攜帶便攜式氧氣瓶。
3、藥物治療
支氣管擴張劑能緩解氣道痙攣，常用異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑等。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需定期評估肺功能。
4、肺康復訓練
通過腹式呼吸訓練可增強膈肌運動效率，縮唇呼吸能延緩小氣道塌陷。每周3次有氧運動如慢走、游泳等，配合阻力訓練可提升運動耐力。訓練時需監(jiān)測心率，維持在最大心率的60%-80%為宜。
5、手術治療
對于局限性肺大皰可進行肺減容術，切除無功能肺組織改善通氣。終末期患者需評估肺移植指征，術后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。手術決策需綜合評估心肺功能儲備。
肺氣腫患者需保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖預防感冒。飲食宜高蛋白、高熱量，適量補充維生素D和鈣?？删毩暟硕五\等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法增強呼吸肌力。每3-6個月復查肺功能，急性加重時需及時就醫(yī)。合并慢性呼吸衰竭者建議家庭配備血氧監(jiān)測儀。