放療本身不會(huì)直接導(dǎo)致死亡加速,但部分患者可能在放療后出現(xiàn)生存期縮短的現(xiàn)象,通常與腫瘤惡性程度、患者基礎(chǔ)健康狀況或治療并發(fā)癥有關(guān)。
放療是腫瘤治療的重要手段,通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA達(dá)到控制腫瘤的目的。部分晚期腫瘤患者接受放療后生存期較短,主要因原發(fā)腫瘤已進(jìn)展至終末期,如肺癌骨轉(zhuǎn)移患者接受姑息性放療時(shí),腫瘤本身已導(dǎo)致多器官功能衰竭。放療后免疫功能暫時(shí)下降可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),放射性肺炎或食管炎等并發(fā)癥可能影響患者營養(yǎng)攝入和呼吸功能,間接影響生存質(zhì)量。
極少數(shù)情況下,放療可能誘發(fā)第二原發(fā)癌或心血管事件,但現(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于預(yù)期生存期不足三個(gè)月的終末期患者,臨床會(huì)綜合評(píng)估放療獲益與風(fēng)險(xiǎn),避免過度治療。
接受放療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物,維持體重穩(wěn)定。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如床邊腳踏車訓(xùn)練,每次10-15分鐘,有助于預(yù)防肌肉萎縮。治療前后使用醫(yī)用級(jí)含漱液護(hù)理口腔黏膜,避免辛辣刺激食物。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。放療區(qū)域皮膚避免日曬和摩擦,穿著純棉寬松衣物,使用無酒精保濕乳液護(hù)理。