最近老是失眠可能與遺傳因素、心理壓力、睡眠環(huán)境差、不良生活習(xí)慣、軀體疾病等原因有關(guān)。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群存在失眠家族史，可能與基因調(diào)控睡眠覺醒周期的功能異常有關(guān)。這類患者常表現(xiàn)為自幼睡眠淺、易驚醒，或?qū)Х纫虻却碳の锩舾?。建議通過基因檢測明確風(fēng)險，日常避免夜間強(qiáng)光刺激，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的藥物。

2、心理壓力

工作強(qiáng)度大、人際關(guān)系緊張等心理壓力會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，抑制褪黑素分泌。患者多伴有焦慮情緒和反復(fù)思考行為，典型表現(xiàn)為臥床后仍思維活躍?？蓢L試正念冥想緩解焦慮，嚴(yán)重時需配合心理治療，如認(rèn)知行為療法，或短期使用阿普唑侖片輔助睡眠。

3、睡眠環(huán)境差

臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或床墊不適等環(huán)境因素會干擾睡眠維持。這類失眠通常伴隨頻繁翻身和片段化睡眠，晨起后常有頸部酸痛。建議使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器，選擇符合人體工學(xué)的枕頭，保持室溫在20-24攝氏度為宜。

4、不良生活習(xí)慣

睡前使用電子設(shè)備、晚間飲酒或日間補(bǔ)覺會打亂生物鐘。藍(lán)光照射會抑制褪黑素分泌，酒精則會導(dǎo)致后半夜易醒。表現(xiàn)為入睡時間延遲但白天嗜睡。需建立固定作息時間，睡前1小時停止使用電子設(shè)備，必要時短期服用唑吡坦片調(diào)節(jié)睡眠驅(qū)動力。

5、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠。甲亢患者多有心悸伴失眠，關(guān)節(jié)炎患者則因疼痛頻繁覺醒。需先治療原發(fā)病，如服用甲巰咪唑片控制甲亢，用塞來昔布膠囊緩解關(guān)節(jié)疼痛。原發(fā)病控制后，失眠多能自行改善。

長期失眠者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動，但避免睡前3小時劇烈活動。晚餐不宜過飽，可適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。臥室建議使用遮光度90%以上的窗簾，定期更換床品保持清潔。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個月，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等疾病。