大腳趾關節(jié)紅腫痛可能是痛風性關節(jié)炎、拇趾滑囊炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎或外傷性關節(jié)炎等疾病引起。痛風性關節(jié)炎最為常見，通常與高尿酸血癥相關，表現(xiàn)為突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛。
1、痛風性關節(jié)炎
痛風性關節(jié)炎由尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥反應，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)大腳趾劇烈疼痛伴紅腫。可能與高嘌呤飲食、飲酒或代謝異常有關。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或依托考昔片控制癥狀，慢性期需長期服用非布司他片降尿酸。
2、拇趾滑囊炎
拇趾滑囊炎因鞋子摩擦或反復擠壓導致滑囊充血水腫，表現(xiàn)為大腳趾根部局限性紅腫壓痛?？赡芘c穿窄頭鞋、長期站立有關。建議更換寬松鞋子，急性期可冰敷緩解，嚴重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎因關節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質增生，表現(xiàn)為大腳趾關節(jié)晨僵、活動時疼痛伴輕微腫脹。可能與年齡增長、關節(jié)勞損有關。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊或玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)關節(jié)。
4、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛，大腳趾受累時可出現(xiàn)持續(xù)紅腫伴晨僵?？赡芘c遺傳或感染因素有關。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或阿達木單抗注射液控制病情。
5、外傷性關節(jié)炎
外傷性關節(jié)炎因扭傷或撞擊導致關節(jié)周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為外傷后局部淤血腫脹壓痛?？赡芘c運動損傷或意外磕碰有關。急性期需制動休息，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
出現(xiàn)大腳趾關節(jié)紅腫痛需避免劇烈運動及長時間行走，建議選擇軟底寬松鞋具。每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘有助于改善循環(huán)，飲食上需限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。若紅腫持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，應及時至風濕免疫科或骨科就診，通過血尿酸檢測、X線或關節(jié)超聲明確診斷。