晚上老失眠睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。失眠可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
固定起床和入睡時間有助于建立生物鐘規(guī)律，建議每日同一時間起床，包括周末。午睡時間控制在30分鐘內(nèi)，避免傍晚補(bǔ)覺。睡前1小時停止使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制?？蓢L試漸進(jìn)性延遲入睡法，逐步調(diào)整至目標(biāo)就寢時間。
2、改善睡眠環(huán)境
保持臥室溫度18-22攝氏度，使用遮光窗簾隔絕光線，選擇硬度適中的床墊和透氣寢具。必要時佩戴耳塞降低噪音干擾。臥室僅用于睡眠，避免在床上工作或娛樂?？煞胖棉挂虏菹戕沟戎咧参?，營造放松氛圍。
3、放松訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練采用4-7-8呼吸法，吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒循環(huán)進(jìn)行。漸進(jìn)式肌肉放松從腳部開始逐步收縮再放松肌群。正念冥想可選用引導(dǎo)音頻，專注當(dāng)下身體感受。睡前1小時進(jìn)行瑜伽或拉伸運(yùn)動也有助于緩解軀體緊張。
4、飲食調(diào)節(jié)
晚餐避免高脂辛辣食物，適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物。睡前2小時限制飲水量，減少夜尿干擾?？娠嬘脺嘏Ｄ袒蛩釛椚什?，但避免含咖啡因飲品。長期失眠者需注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，缺乏可能加重睡眠障礙。
5、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物。伴有焦慮癥狀可考慮勞拉西泮片，抑郁相關(guān)失眠適用米氮平片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液適用于心腎不交型失眠。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
建立規(guī)律的睡前儀式如溫水泡腳、聽輕音樂等有助于向身體傳遞睡眠信號。白天保持適量戶外活動，接受自然光照可調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。記錄睡眠日記幫助識別影響因素，持續(xù)2周未改善需就診排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。避免過度關(guān)注失眠問題，心理暗示可能加重入睡困難。