鼻咽癌早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀，確診需結(jié)合鼻咽鏡、影像學(xué)檢查及病理活檢。鼻咽癌的典型表現(xiàn)主要有涕中帶血、頸部腫塊、聽力下降、頭痛、復(fù)視等。
1、涕中帶血
早期常見晨起回吸性涕中帶血，血液?；煊诒翘橹谐实t色，可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān)。若持續(xù)出現(xiàn)需警惕，可配合鼻咽鏡檢查明確。
2、頸部腫塊
約60%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于上頸部，質(zhì)地硬且固定。腫塊可能由癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至淋巴系統(tǒng)導(dǎo)致，需通過穿刺活檢鑒別。
3、聽力下降
腫瘤壓迫咽鼓管可引起單側(cè)耳悶塞感、傳導(dǎo)性聽力減退，易誤診為中耳炎。耳科檢查結(jié)合EB病毒抗體檢測有助于區(qū)分。
4、頭痛
晚期腫瘤侵犯顱底神經(jīng)或骨骼時，可能出現(xiàn)頑固性偏頭痛，夜間加重，鎮(zhèn)痛藥效果有限。顱底CT或MRI可顯示骨質(zhì)破壞。
5、復(fù)視
腫瘤侵入眼眶或壓迫動眼神經(jīng)時，會導(dǎo)致視物重影、眼球運(yùn)動障礙。神經(jīng)眼科檢查可發(fā)現(xiàn)眼外肌麻痹體征。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，日常避免吸煙及腌制食品攝入，保持鼻腔清潔。高危人群建議定期進(jìn)行EB病毒血清學(xué)篩查，確診患者需配合放療、化療等綜合治療，同時注意口腔黏膜護(hù)理以減輕治療副作用。