支原體肺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查主要有血清學(xué)檢測(cè)、核酸檢測(cè)、培養(yǎng)分離、抗原檢測(cè)和血常規(guī)檢查五種方法。
1、血清學(xué)檢測(cè)
通過(guò)檢測(cè)患者血清中肺炎支原體特異性抗體水平輔助診斷。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體陽(yáng)性提示既往感染或恢復(fù)期。該方法操作簡(jiǎn)便但存在窗口期,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
2、核酸檢測(cè)
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的肺炎支原體DNA或RNA,具有高靈敏度和特異性。咽拭子、痰液或支氣管肺泡灌洗液均可作為檢測(cè)樣本,陽(yáng)性結(jié)果可確診現(xiàn)癥感染。
3、培養(yǎng)分離
將患者呼吸道標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行病原體培養(yǎng),是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但耗時(shí)長(zhǎng),通常需要7-14天。培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果可明確病原體并進(jìn)行藥敏試驗(yàn),臨床實(shí)用性較低。
4、抗原檢測(cè)
通過(guò)免疫層析法快速檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的肺炎支原體抗原,15-30分鐘即可獲得結(jié)果。適用于早期篩查,但靈敏度低于核酸檢測(cè),陰性結(jié)果不能排除感染。
5、血常規(guī)檢查
多數(shù)患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度升高,可能伴隨淋巴細(xì)胞比例增高。雖無(wú)特異性,但可輔助評(píng)估感染程度及排除其他病原體感染。
確診支原體肺炎需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查與臨床表現(xiàn),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢測(cè)。急性期應(yīng)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,飲食宜選擇易消化、高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉等,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。