新生兒黃疸值11毫克每分升屬于輕度偏高,需結合出生日齡和臨床表現(xiàn)綜合判斷是否正常。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病等因素有關。
足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的生理性黃疸,膽紅素值通常在5-12毫克每分升之間波動,此時黃疸值11毫克每分升屬于正常范圍。這類黃疸多表現(xiàn)為面部和軀干輕度黃染,寶寶精神狀態(tài)良好,吃奶正常,一般會在1-2周內自行消退。家長可增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄,每天讓寶寶接受適當陽光照射,但需避免陽光直射眼睛。
若黃疸出現(xiàn)在出生24小時內,或足月兒膽紅素值超過12.9毫克每分升,早產(chǎn)兒超過15毫克每分升,則需考慮病理性黃疸。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、新生兒肝炎等疾病引起,表現(xiàn)為黃疸進展快、四肢手足心發(fā)黃、嗜睡拒奶等癥狀。此時需立即就醫(yī)進行藍光治療,嚴重者需換血療法。醫(yī)生可能會開具茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助治療,但所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
家長應每天在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,記錄黃疸變化情況。保持每天8-12次有效母乳喂養(yǎng),注意寶寶大小便次數(shù)和顏色。避免使用茵陳、梔子等中藥自行退黃,不要給寶寶喂葡萄糖水或曬太陽替代醫(yī)療干預。如發(fā)現(xiàn)黃疸加深過快、寶寶反應變差、體溫異常等情況,須立即前往新生兒科就診。出院后應按醫(yī)囑復查膽紅素值,直至黃疸完全消退。