梅毒會通過母嬰傳播。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒，也可在分娩過程中通過產(chǎn)道感染新生兒。

妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤進入胎兒血液循環(huán)，引起胎兒感染。感染風(fēng)險與孕婦梅毒分期有關(guān)，早期梅毒孕婦未經(jīng)治療時母嬰傳播概率較高，晚期梅毒傳播概率相對降低。胎盤感染多發(fā)生在妊娠16周后，此時胎盤滋養(yǎng)層細胞變薄，梅毒螺旋體更易穿透。先天性梅毒可導(dǎo)致胎兒死亡、早產(chǎn)、低出生體重或出生后出現(xiàn)肝脾腫大、皮疹、骨軟骨炎等癥狀。

分娩過程中新生兒接觸母親產(chǎn)道分泌物或皮損處分泌物也可感染梅毒。這種傳播方式多見于孕婦患有活動性二期梅毒，生殖器部位存在潮濕丘疹或扁平濕疣時。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染后可能在出生后3-8周出現(xiàn)黏膜斑、皮疹等早期先天性梅毒表現(xiàn)。及時規(guī)范的產(chǎn)前梅毒篩查和孕期青霉素治療能有效阻斷母嬰傳播。

所有孕婦應(yīng)在孕早期進行梅毒血清學(xué)篩查，高危孕婦需在孕晚期重復(fù)檢測。確診梅毒的孕婦應(yīng)立即接受青霉素治療，青霉素過敏者需進行脫敏治療后用藥。治療后需定期隨訪血清學(xué)檢測，評估治療效果。新生兒出生后應(yīng)進行體格檢查和血清學(xué)檢測，必要時接受預(yù)防性治療。哺乳期梅毒患者若無乳房及乳頭皮損可正常哺乳，但需注意觀察新生兒有無感染跡象。保持規(guī)律產(chǎn)檢、避免高危性行為是預(yù)防妊娠期梅毒感染的關(guān)鍵措施。