四歲寶寶有齲齒可通過涂氟治療、窩溝封閉、填充修復(fù)、根管治療、拔牙等方式干預(yù)。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、涂氟治療

涂氟是預(yù)防齲齒進展的有效手段，適用于早期淺齲。氟化物能增強牙釉質(zhì)抗酸能力，抑制細(xì)菌代謝。建議家長每3-6個月帶寶寶到口腔科進行專業(yè)涂氟，同時選用含氟牙膏每日刷牙兩次。

2、窩溝封閉

針對磨牙窩溝處的齲壞，可采用樹脂材料封閉深溝裂隙。此方法能有效隔絕細(xì)菌與食物殘渣堆積，操作無痛且保護期較長。需定期復(fù)查封閉劑完整性，避免脫落導(dǎo)致二次齲齒。

3、填充修復(fù)

對已形成齲洞的牙齒需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀。治療時可能需局部麻醉，家長應(yīng)安撫兒童配合操作。填充后需避免咀嚼硬物，定期檢查邊緣密合度。

4、根管治療

當(dāng)齲壞波及牙髓引發(fā)疼痛時，需去除感染牙髓并消毒根管。兒童乳牙根管治療需使用可吸收糊劑充填，保留牙齒至恒牙萌出。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛，需遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液緩解。

5、拔牙

嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙需提前拔除，防止炎癥擴散影響恒牙胚。缺牙間隙較大時需佩戴間隙保持器，避免鄰牙傾斜。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口，進食溫涼軟食。

家長需幫助寶寶建立每日早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，使用兒童專用軟毛牙刷及含氟牙膏；限制高糖零食攝入頻率，多吃芹菜、蘋果等富含膳食纖維的蔬菜水果促進牙齒自潔；每3個月進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)色素沉著或白堊斑及時干預(yù)；夜間戒除奶睡習(xí)慣，避免奶瓶齲發(fā)生；通過繪本、動畫等形式教育孩子認(rèn)識齲齒危害，培養(yǎng)主動護齒意識。若出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹應(yīng)立即就醫(yī)，避免引發(fā)頜面部感染。