中藥和西藥對胃腸的影響程度因人而異，通常與藥物成分、個體耐受性及用藥方式有關(guān)。部分中藥可能因寒涼屬性或不當(dāng)煎煮刺激胃腸，而西藥中的非甾體抗炎藥、抗生素等也可能引發(fā)黏膜損傷。合理用藥時兩者均可避免胃腸傷害。
中藥對胃腸的影響多與藥材性質(zhì)和配伍相關(guān)。含大黃、黃連等苦寒藥材的方劑可能引起腹痛或腹瀉，尤其空腹服用時更明顯。阿膠、熟地黃等滋膩藥物若長期過量使用，可能加重脾胃運化負(fù)擔(dān)。規(guī)范煎煮可降低刺激性，如先煎附子、久煎烏頭以減毒。部分中成藥如保和丸、香砂養(yǎng)胃丸本身具有護(hù)胃功效，適合胃腸敏感者。
西藥中阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜屏障受損。克拉霉素片、多西環(huán)素片等抗生素易擾亂腸道菌群平衡，引發(fā)腹脹或腹瀉。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊雖能治療胃酸過多，但長期使用可能影響鈣吸收。腸溶劑型或緩釋劑型能減少藥物對胃部的直接刺激。
無論中藥西藥，建議餐后服用以降低胃腸刺激，避免酒精或辛辣食物加重黏膜損傷。存在慢性胃炎、潰瘍等基礎(chǔ)疾病者，用藥前需主動告知醫(yī)生病史。出現(xiàn)持續(xù)胃痛、黑便等異常應(yīng)及時就醫(yī)評估，必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。定期復(fù)查胃鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)藥物性胃損傷。