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干燥癥的癥狀及治療

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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干燥癥主要表現(xiàn)為眼干、口干、皮膚干燥等癥狀,可通過人工淚液、唾液替代劑、保濕護(hù)理等方式緩解。干燥癥可能與自身免疫異常、藥物副作用、年齡增長等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、眼干

眼干是干燥癥最常見癥狀,患者常感到眼部干澀、異物感或燒灼感,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)視物模糊。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解癥狀。避免長時間用眼,保持環(huán)境濕度有助于改善。

2、口干

口干表現(xiàn)為唾液分泌減少,進(jìn)食干性食物困難,可能伴發(fā)口腔潰瘍或齲齒??墒褂猛僖禾娲鷦┤玺燃谆w維素鈉口腔噴霧,日常含服無糖糖果刺激唾液分泌。定期口腔檢查可預(yù)防并發(fā)癥。

3、皮膚干燥

皮膚干燥伴隨脫屑、瘙癢,好發(fā)于四肢伸側(cè)。建議使用含尿素或乳酸的保濕霜,避免過度清潔和熱水浴。嚴(yán)重瘙癢可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。

4、系統(tǒng)癥狀

部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、乏力等全身癥狀,提示可能存在自身免疫性疾病如干燥綜合征。需通過血清學(xué)檢查抗SSA/SSB抗體和唇腺活檢確診。免疫抑制劑如羥氯喹片可能對系統(tǒng)性癥狀有效。

5、特殊護(hù)理

鼻腔干燥可使用生理鹽水噴霧,陰道干燥建議使用水溶性潤滑劑。避免服用加重干燥癥狀的藥物如抗組胺藥。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升。

干燥癥患者需建立長期護(hù)理計(jì)劃,包括每日眼部清潔、口腔含漱、全身皮膚保濕等基礎(chǔ)護(hù)理。飲食宜清淡,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需注意運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫痛或呼吸困難等系統(tǒng)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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