寶寶腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)反射異常、語(yǔ)言障礙及伴隨癥狀。腦癱是腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱，屬于非進(jìn)行性腦損傷綜合征，需結(jié)合臨床評(píng)估確診。
1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動(dòng)里程碑延遲，與同齡嬰兒相比動(dòng)作笨拙。部分患兒存在精細(xì)動(dòng)作障礙，如抓握困難。這種情況可能與圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病有關(guān)，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善，家長(zhǎng)需定期記錄發(fā)育進(jìn)度。
2、肌張力異常
可表現(xiàn)為肌張力增高痙攣型或降低弛緩型，四肢僵硬或松軟無(wú)力。痙攣型患兒下肢交叉呈剪刀步態(tài)，弛緩型則關(guān)節(jié)活動(dòng)度過(guò)大。這類癥狀常見于早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化，家長(zhǎng)需配合物理治療師進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。
3、姿勢(shì)反射異常
原始反射如擁抱反射持續(xù)存在，平衡反應(yīng)發(fā)育受阻?；純嚎赡艹霈F(xiàn)角弓反張、頭后仰等異常姿勢(shì)，與基底節(jié)損傷相關(guān)。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行矯正體位，應(yīng)使用特制座椅保持中立位。
4、語(yǔ)言障礙
約半數(shù)患兒存在構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)控制障礙，表現(xiàn)為流涎、咀嚼困難及發(fā)音不清。部分伴有聽力損失導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育滯后。建議家長(zhǎng)盡早進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，使用輔助溝通工具。
5、伴隨癥狀
可能合并癲癇發(fā)作、智力障礙或感知覺異常。手足徐動(dòng)型腦癱患兒常有不自主運(yùn)動(dòng)，視覺空間認(rèn)知缺陷多見。家長(zhǎng)需注意發(fā)作性癥狀，及時(shí)使用丙戊酸鈉口服溶液等抗癲癇藥物控制。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，包括每日關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、平衡訓(xùn)練和感覺統(tǒng)合治療。飲食上保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇易吞咽的糊狀食物。定期評(píng)估發(fā)育商和運(yùn)動(dòng)功能量表，6個(gè)月至3歲是黃金干預(yù)期。注意預(yù)防呼吸道感染和壓瘡，使用矯形器需每3個(gè)月調(diào)整尺寸。建議參與家長(zhǎng)互助團(tuán)體獲取心理支持，避免過(guò)度保護(hù)影響患兒功能發(fā)展。