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早上為什么頭會(huì)暈

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

早上頭暈可能由睡眠不足、體位性低血壓、低血糖、頸椎病、耳石癥等原因引起,可通過調(diào)整作息、緩慢起床、適當(dāng)進(jìn)食、頸部理療、手法復(fù)位等方式改善。

一、睡眠不足

夜間睡眠時(shí)間過短或睡眠質(zhì)量差,會(huì)導(dǎo)致大腦未能得到充分休息,腦部供血和供氧相對(duì)不足,從而在晨起時(shí)出現(xiàn)頭暈、昏沉、注意力不集中等癥狀。這種情況屬于生理性反應(yīng),通常無須特殊藥物治療。改善措施應(yīng)側(cè)重于調(diào)整作息習(xí)慣,保證每晚有足夠的睡眠時(shí)間,成年人一般需要七至九小時(shí)。睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料,營(yíng)造安靜、黑暗的睡眠環(huán)境。若長(zhǎng)期存在失眠問題,建議就醫(yī)明確原因。

二、體位性低血壓

當(dāng)人體從臥位或坐位快速變?yōu)橹绷⑽粫r(shí),由于重力作用,血液大量流向下肢,導(dǎo)致回心血量減少,血壓出現(xiàn)一過性下降,引起腦部供血暫時(shí)不足,從而產(chǎn)生頭暈、眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。這在老年人、體質(zhì)虛弱者或服用某些降壓藥物的人群中較為常見。應(yīng)對(duì)方法是起床時(shí)動(dòng)作放緩,先在床邊坐幾分鐘,感覺無不適后再站起。日常注意補(bǔ)充水分,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若癥狀頻繁發(fā)生,需排查心血管或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

三、低血糖

經(jīng)過一夜的禁食,體內(nèi)糖原儲(chǔ)備可能消耗殆盡,若未及時(shí)進(jìn)食早餐,血糖水平會(huì)下降到正常范圍以下,導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足,引發(fā)頭暈、心慌、出冷汗、乏力等癥狀。常見于糖尿病患者用藥不當(dāng)或健康人群飲食不規(guī)律時(shí)。處理方式是立即補(bǔ)充易吸收的糖分,如飲用糖水、果汁或吃幾塊餅干。預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)律三餐,尤其是保證營(yíng)養(yǎng)均衡的早餐,包含適量的碳水化合物、蛋白質(zhì)和膳食纖維。

四、頸椎病

頸椎的退行性改變,如頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等,可能壓迫椎動(dòng)脈或刺激頸部交感神經(jīng),影響大腦后循環(huán)的血液供應(yīng),從而在晨起頸部姿勢(shì)改變時(shí)誘發(fā)頭暈,常伴有頸肩部酸痛、上肢麻木等癥狀。這可能與長(zhǎng)期低頭工作、睡姿不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。治療需結(jié)合頸部影像學(xué)檢查,初期可采用頸部牽引、理療、熱敷等方法緩解肌肉緊張。醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物來改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和抗炎鎮(zhèn)痛。

五、耳石癥

耳石癥在醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是由于內(nèi)耳中負(fù)責(zé)平衡的耳石顆粒脫落,掉入半規(guī)管中,當(dāng)頭部位置改變時(shí),這些顆粒會(huì)隨著淋巴液流動(dòng),刺激平衡感受器,向大腦傳遞錯(cuò)誤的頭部轉(zhuǎn)動(dòng)信號(hào),從而引發(fā)短暫的、與頭位變化相關(guān)的劇烈眩暈,晨起翻身或抬頭時(shí)尤為明顯。通常不伴有耳鳴或聽力下降。確診后,醫(yī)生可通過特定的手法復(fù)位治療,將脫落的耳石顆粒移回原位,癥狀常能迅速緩解。部分患者可能需要配合使用鹽酸倍他司汀片等改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物。

為了預(yù)防和緩解晨起頭暈,建議建立規(guī)律的作息時(shí)間,確保充足且高質(zhì)量的睡眠。早晨起床時(shí)務(wù)必放緩動(dòng)作,避免猛然起身。養(yǎng)成按時(shí)吃早餐的習(xí)慣,選擇營(yíng)養(yǎng)均衡的食物,如全麥面包、雞蛋、牛奶和新鮮水果。注意頸部保健,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭。如果頭暈癥狀頻繁發(fā)生、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、程度劇烈或伴有頭痛、嘔吐、肢體無力等其他不適,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行診斷用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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