胃癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)術(shù)后病理分期、腫瘤分化程度及患者身體狀況綜合評估，部分早期胃癌患者術(shù)后可能無須化療，但中晚期患者通常需輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
對于腫瘤局限于黏膜層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌患者，手術(shù)根治性切除后復(fù)發(fā)概率較低，術(shù)后定期復(fù)查即可。這類患者過度化療可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)而無明確生存獲益。術(shù)后病理顯示腫瘤分化程度高、微衛(wèi)星不穩(wěn)定等特征的患者對化療敏感性可能較差，需個(gè)體化權(quán)衡利弊。
當(dāng)腫瘤浸潤至肌層或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，輔助化療能顯著降低復(fù)發(fā)概率。含奧沙利鉑的聯(lián)合化療方案如卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液、替吉奧膠囊等可清除潛在微轉(zhuǎn)移灶。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者需調(diào)整化療強(qiáng)度，可采用單藥卡培他濱片等低毒性方案。
胃癌術(shù)后應(yīng)保持少食多餐，選擇高蛋白易消化食物如魚肉羹、蒸蛋等補(bǔ)充營養(yǎng)。避免辛辣刺激及腌制食品，用餐后保持半臥位30分鐘預(yù)防反流。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每周監(jiān)測體重，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、黑便等癥狀需及時(shí)復(fù)查胃鏡。