老年人的骨質疏松可通過調整飲食、補充鈣劑、適度運動、藥物治療、預防跌倒等方式干預。骨質疏松通常由鈣流失加速、雌激素缺乏、維生素D不足、長期用藥、慢性疾病等因素引起。
1、調整飲食
每日攝入800-1000毫克鈣,優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、西藍花等富含鈣的食物。同時增加三文魚、蛋黃等維生素D來源,促進鈣吸收。避免高鹽、咖啡因飲食減少鈣排泄。
2、補充鈣劑
碳酸鈣片、乳酸鈣顆粒等鈣劑需隨餐服用以提高吸收率。聯合使用骨化三醇軟膠囊等活性維生素D制劑,但需定期監(jiān)測血鈣水平防止過量。
3、適度運動
每周進行3-5次負重運動如快走、太極拳,每次30分鐘。水中運動可減輕關節(jié)負擔,阻抗訓練能增強肌肉對骨骼的保護作用。
4、藥物治療
阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細胞活性,雷洛昔芬片適用于絕經后女性。嚴重病例可使用特立帕肽注射液促進骨形成,需嚴格遵醫(yī)囑控制療程。
5、預防跌倒
居家環(huán)境需移除地毯、增加扶手,外出穿防滑鞋。視力障礙者應定期驗光配鏡,服用鎮(zhèn)靜類藥物時需有人陪同。
建議老年人每日曬太陽20分鐘促進皮膚合成維生素D,定期進行骨密度檢測。烹飪時用醋溶解魚骨、熬煮骨頭湯可增加膳食鈣攝入。避免吸煙飲酒等加速骨量流失的行為,長期服用糖皮質激素者需特別加強防護。出現腰背疼痛、身高縮短等癥狀時應及時就醫(yī)評估骨折風險。