老年人骨質(zhì)疏松可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、預(yù)防跌倒等方式干預(yù)。骨質(zhì)疏松通常由鈣流失加速、雌激素缺乏、維生素D不足、慢性疾病、長(zhǎng)期用藥等因素引起。
1、調(diào)整飲食
每日攝入800-1000毫克鈣,優(yōu)先選擇牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。同時(shí)增加三文魚(yú)、蛋黃等維生素D來(lái)源,促進(jìn)鈣吸收。避免高鹽、高咖啡因飲食,減少鈣排泄。
2、補(bǔ)充鈣劑
碳酸鈣片、乳酸鈣顆粒等鈣劑需隨餐服用以提高吸收率。聯(lián)合使用骨化三醇軟膠囊等活性維生素D制劑,但需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,防止高鈣血癥。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每次30分鐘。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),抗阻力訓(xùn)練能刺激骨形成。避免彎腰、跳躍等易引發(fā)骨折的動(dòng)作。
4、藥物治療
阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物需空腹服用。特立帕肽注射液等促骨形成藥物適用于嚴(yán)重病例。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、預(yù)防跌倒
居家環(huán)境需移除地毯、電線(xiàn)等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。外出使用助行器,選擇防滑鞋具。定期檢查視力,避免服用導(dǎo)致嗜睡的藥品。
建議老年人每日曬太陽(yáng)20-30分鐘以促進(jìn)皮膚合成維生素D,戒煙限酒避免加速骨量流失,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),骨折高風(fēng)險(xiǎn)者需佩戴髖部保護(hù)器。家屬需關(guān)注老人日?;顒?dòng)安全,烹飪時(shí)增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、牛筋等,有助于維持骨骼韌性。