無痛人流后腰痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)鍛煉等方式緩解。腰痛通常由子宮收縮、盆腔充血、術(shù)后感染、腰椎受力改變、心理因素等原因引起。
1、臥床休息
術(shù)后1-3天建議絕對臥床,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或彎腰動(dòng)作,側(cè)臥時(shí)雙腿間可夾軟枕減輕腰部壓力。每日臥床時(shí)間需達(dá)到18-20小時(shí),起床活動(dòng)需佩戴護(hù)腰支撐。
2、熱敷理療
用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于腰骶部,每次15-20分鐘,每日2-3次??膳浜霞t外線理療儀照射,距離皮膚30厘米,每次照射20分鐘。注意避免燙傷,皮膚敏感者應(yīng)間隔薄衣物操作。
3、藥物鎮(zhèn)痛
布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,雙氯芬酸鈉栓通過直腸給藥減少胃腸刺激,塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶改善術(shù)后疼痛。使用前需排除消化道潰瘍及肝腎疾病禁忌。
4、中醫(yī)調(diào)理
艾灸關(guān)元穴、腎俞穴可溫經(jīng)散寒,每次灸15分鐘至皮膚微紅。中藥方劑選用生化湯加減,含當(dāng)歸12克、川芎9克、桃仁9克等,水煎分兩次溫服。針灸取穴以命門、委中為主,留針20分鐘。
5、康復(fù)鍛煉
術(shù)后7天開始骨盆傾斜運(yùn)動(dòng):仰臥屈膝,收縮腹部使腰背貼床,保持5秒。2周后增加橋式運(yùn)動(dòng):仰臥抬臀至肩髖膝成直線。所有動(dòng)作每組8-10次,每日2組,需避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔每日溫水清洗2次,2周內(nèi)禁止盆浴及游泳。飲食多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,搭配蓮子紅棗湯補(bǔ)益氣血。6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),如疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查盆腔超聲。建議穿著高腰純棉內(nèi)褲避免腰部受涼,睡眠時(shí)使用孕婦枕減輕腰椎壓力。