乳腺癌侵入皮膚通常可以治療,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分期制定個性化方案。早期乳腺癌侵入皮膚可通過手術(shù)聯(lián)合放化療控制,晚期需綜合治療延緩進展。
乳腺癌侵入皮膚屬于局部晚期表現(xiàn),治療需評估腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處擴散情況。對于未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的病例,根治性手術(shù)仍是首選,術(shù)后需配合輔助化療降低復(fù)發(fā)概率。常用化療方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液等藥物,可針對性殺滅殘留癌細(xì)胞。放射治療能有效控制局部病灶,減少皮膚浸潤導(dǎo)致的潰爛風(fēng)險。靶向治療如曲妥珠單抗注射液適用于HER-2陽性患者,可顯著改善預(yù)后。
當(dāng)乳腺癌已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移時,治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延長生存期和提高生活質(zhì)量。內(nèi)分泌治療如阿那曲唑片適用于激素受體陽性患者,能抑制腫瘤生長。免疫檢查點抑制劑帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達患者。骨轉(zhuǎn)移患者可聯(lián)合使用唑來膦酸注射液預(yù)防病理性骨折。疼痛管理需采用階梯鎮(zhèn)痛方案,嚴(yán)重皮膚潰爛需定期清創(chuàng)換藥預(yù)防感染。
患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免抓撓病變部位。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等促進傷口愈合,限制高脂肪食物攝入。術(shù)后康復(fù)期可進行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫,每周3-5次低強度有氧運動有助于增強免疫力。定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測及骨掃描,出現(xiàn)新發(fā)皮膚結(jié)節(jié)、持續(xù)性疼痛需及時就診。心理支持小組和心理咨詢可幫助緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)參與全程護理監(jiān)督。