羊水可能會(huì)發(fā)生少量滲漏,也可能出現(xiàn)明顯的破水。
在妊娠晚期,羊膜囊的完整性對(duì)胎兒至關(guān)重要。如果羊膜囊出現(xiàn)微小且位置較高的破口,或者胎膜本身存在薄弱點(diǎn),羊水就可能發(fā)生緩慢的滲漏。這種情況的滲漏量通常很少,有時(shí)僅表現(xiàn)為內(nèi)褲持續(xù)潮濕,或間斷有少量液體流出,容易被誤認(rèn)為是陰道分泌物增多或尿液。孕婦可能感覺(jué)不到明顯的液體涌出感,但持續(xù)的少量滲漏會(huì)增加宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),并可能影響羊水量,對(duì)胎兒造成潛在威脅。
更常見(jiàn)的情況是胎膜在臨產(chǎn)前或臨產(chǎn)后發(fā)生破裂,導(dǎo)致羊水一次性大量流出。這通常表現(xiàn)為一股溫?zé)嵋后w不受控制地從陰道流出,量較多且可能持續(xù)。這種情況稱為胎膜早破,是臨產(chǎn)的明確征兆之一,需要立即就醫(yī)處理。胎膜早破可能由生殖道感染、羊膜腔內(nèi)壓力增高、胎膜受力不均或營(yíng)養(yǎng)因素等多種原因?qū)е隆?/p>
無(wú)論滲漏量多少,一旦懷疑有羊水流出,都應(yīng)立即停止活動(dòng),保持平臥,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)陰道檢查、pH試紙測(cè)試或超聲檢查來(lái)明確診斷。在就醫(yī)途中,可以使用干凈的衛(wèi)生巾,但不要進(jìn)行盆浴或自行使用任何藥物。明確診斷后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周、胎兒狀況、有無(wú)感染跡象等因素,決定是期待治療、使用抗生素預(yù)防感染,還是及時(shí)終止妊娠。