降壓藥副作用較小的主要有纈沙坦膠囊、氨氯地平片、比索洛爾片、氫氯噻嗪片、依那普利片、厄貝沙坦片等。選擇降壓藥需根據(jù)患者個體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素II與受體的結(jié)合，起到擴張血管、降低血壓的作用。該藥物對心臟、腎臟等靶器官具有保護作用，適用于高血壓合并糖尿病腎病的患者。常見不良反應(yīng)包括頭暈、乏力等，但發(fā)生率較低。用藥期間需監(jiān)測血鉀水平，避免高鉀血癥的發(fā)生。
2、氨氯地平片
氨氯地平片是鈣離子拮抗劑，通過抑制鈣離子內(nèi)流，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力。該藥物降壓作用平穩(wěn)持久，對老年單純收縮期高血壓效果較好。可能出現(xiàn)踝部水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)，但程度較輕。長期使用需注意牙齦增生情況。
3、比索洛爾片
比索洛爾片為高選擇性β1受體阻滯劑，通過減慢心率、降低心肌收縮力發(fā)揮降壓作用。適用于中青年交感神經(jīng)興奮性增高型高血壓，對合并冠心病患者尤為適合。常見副作用為心動過緩、乏力等，哮喘患者禁用。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測心率和血壓。
4、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑，通過排鈉利尿減少血容量降壓。該藥物價格低廉，適合輕度高血壓患者單用或與其他降壓藥聯(lián)用?？赡芤鸬外浹Y、血糖升高等代謝異常，長期使用需補充鉀鹽并監(jiān)測電解質(zhì)。痛風(fēng)患者慎用。
5、依那普利片
依那普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素II生成降低血壓。對高血壓合并心力衰竭、心肌梗死患者具有器官保護作用。常見不良反應(yīng)為干咳，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫。用藥初期需監(jiān)測腎功能，雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。
6、厄貝沙坦片
厄貝沙坦片是血管緊張素II受體拮抗劑，降壓效果平穩(wěn)，對心腦血管具有保護作用。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳的患者。不良反應(yīng)較少，偶見頭暈、乏力等。妊娠期婦女禁用，用藥期間需定期檢查肝腎功能。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，還需注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒，體重超標(biāo)者需減輕體重。定期監(jiān)測血壓并記錄，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。通過藥物與非藥物措施相結(jié)合，才能有效控制血壓，減少并發(fā)癥發(fā)生。