骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液、鮭降鈣素注射液、特立帕肽注射液、依降鈣素注射液、地舒單抗注射液等藥物。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨痛、身高變矮、易骨折等癥狀。
1、唑來膦酸注射液
唑來膦酸注射液屬于雙膦酸鹽類藥物,能夠抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量流失。該藥適用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松及男性骨質(zhì)疏松的治療,每年僅需靜脈滴注一次。使用后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀,通常1-3天可自行緩解。嚴(yán)重腎功能不全患者禁用。
2、鮭降鈣素注射液
鮭降鈣素注射液通過直接抑制破骨細(xì)胞功能減緩骨吸收,對(duì)骨質(zhì)疏松引起的骨痛有明顯緩解作用。適用于不愿或不能接受其他治療的骨質(zhì)疏松患者,需每日或隔日皮下注射??赡艹霈F(xiàn)面部潮紅、惡心等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
3、特立帕肽注射液
特立帕肽注射液是重組人甲狀旁腺素類似物,可促進(jìn)新骨形成,適用于骨折高風(fēng)險(xiǎn)的重度骨質(zhì)疏松患者。需每日皮下注射,療程不超過24個(gè)月。使用期間需監(jiān)測(cè)血鈣和骨密度變化,骨肉瘤患者及骨骼未閉合者禁用。
4、依降鈣素注射液
依降鈣素注射液通過調(diào)節(jié)鈣代謝抑制骨吸收,適用于骨質(zhì)疏松伴高鈣血癥患者。需肌肉注射給藥,可能出現(xiàn)食欲減退、皮疹等不良反應(yīng)。治療期間需定期檢查血鈣、血磷水平,避免與其他影響鈣代謝的藥物聯(lián)用。
5、地舒單抗注射液
地舒單抗注射液通過靶向抑制破骨細(xì)胞成熟發(fā)揮作用,適用于骨折高風(fēng)險(xiǎn)患者及雙膦酸鹽治療無效者。每6個(gè)月皮下注射一次,需注意口腔健康狀況,頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)患者慎用。治療期間應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入。
骨質(zhì)疏松患者除藥物治療外,需保證每日1000-1200毫克鈣攝入,可通過牛奶、豆制品等食物補(bǔ)充。建議每日曬太陽15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成,進(jìn)行快走、太極等負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨強(qiáng)度。避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測(cè)骨密度變化。所有注射治療均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。