小孩晚上睡覺咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關。建議家長觀察咳嗽特點，及時就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導致空氣濕度低于40%，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長可使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前適量飲用溫水緩解癥狀。避免使用香薰或空氣清新劑等可能加重刺激的物品。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或羽絨被褥等過敏原接觸可誘發(fā)夜間咳嗽，常伴有打噴嚏或揉眼動作。家長需每周用60℃熱水清洗床品，更換防螨材質(zhì)寢具。若確認過敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會刺激咽喉，導致平臥時咳嗽加重，可能伴隨流涕或低熱?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合生理鹽水鼻腔沖洗。保持頭部稍高位睡眠有助于減少刺激。
4、胃食管反流
夜間平躺時胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為無痰干咳或伴反酸。家長應避免睡前2小時進食，抬高床頭30度。確診后醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為呼氣性咳嗽伴哮鳴音。需通過肺功能檢查確診，長期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。急性發(fā)作時及時使用沙丁胺醇氣霧劑。
家長應注意記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀，保持臥室通風清潔但避免直接吹風。飲食上減少甜膩食物攝入，適當增加梨、百合等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等情況，須立即就醫(yī)進行胸部聽診或影像學檢查。日?？赏ㄟ^拍背促進排痰，但避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。