長期胸悶胸痛不一定是肺癌，可能與心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼問題或心理因素有關(guān)。肺癌通常伴隨咳嗽、咯血、體重下降等癥狀，但確診需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢。
心血管疾病如冠心病、心絞痛是胸悶胸痛的常見原因，多由冠狀動脈供血不足引起，疼痛常與活動相關(guān)，休息或含服硝酸甘油可緩解。呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病、胸膜炎等可能導(dǎo)致持續(xù)性胸悶，伴隨呼吸困難或咳嗽。消化系統(tǒng)問題如胃食管反流、食管炎等可表現(xiàn)為胸骨后灼痛，與飲食或體位變化相關(guān)。肌肉骨骼問題如肋軟骨炎、胸壁肌肉拉傷等可能因局部壓痛或活動受限引發(fā)胸痛。心理因素如焦慮癥、驚恐發(fā)作等也可導(dǎo)致功能性胸悶，常伴有心悸或過度通氣。
肺癌引起的胸痛多出現(xiàn)在中晚期，腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛，常合并咳嗽、痰中帶血、聲音嘶啞等癥狀。早期肺癌通常無癥狀，高危人群如長期吸煙者、有家族史者需定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。若胸悶胸痛持續(xù)加重或伴隨咯血、消瘦等警示癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。
建議避免吸煙及二手煙暴露，減少廚房油煙吸入，保持室內(nèi)空氣流通。適度運動增強心肺功能，但避免劇烈活動誘發(fā)胸痛。飲食宜清淡，控制高脂食物攝入以預(yù)防心血管疾病。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或影響日常生活，應(yīng)盡早就診明確病因，避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。