土芍藥屬于微寒性中藥材，具有清熱涼血、散瘀止痛的功效，常用于血熱證或瘀血證的治療。
一、寒性特征
土芍藥味苦酸，性微寒，歸肝經(jīng)。其寒涼特性主要體現(xiàn)在清熱涼血作用上，適用于陰虛發(fā)熱、血熱妄行導(dǎo)致的吐血衄血等癥狀。所含芍藥苷等成分能抑制血小板聚集，改善微循環(huán)，這種藥理作用與中醫(yī)寒涼藥性的解熱鎮(zhèn)痛特性相符。使用時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用，避免加重腹瀉腹痛等不適。
二、熱證應(yīng)用
雖然土芍藥本身屬寒性，但通過配伍可調(diào)節(jié)其藥性。與溫?zé)崴幦绻鹬ε湮闀r(shí)，能緩解其寒性并增強(qiáng)活血效果，適用于寒凝血瘀證。在治療肝陽上亢型高血壓時(shí)，常與鉤藤、石決明等平肝潛陽藥同用，此時(shí)其寒涼特性有助于平抑肝陽。需注意長(zhǎng)期單獨(dú)使用可能引起食欲減退等脾胃虛寒癥狀。
使用土芍藥時(shí)應(yīng)根據(jù)體質(zhì)辨證用藥，陰虛內(nèi)熱者適合單獨(dú)使用，陽虛體質(zhì)者需配伍溫補(bǔ)藥材。日?？膳湮榧t棗、生姜等溫性食材緩解寒性，煎煮時(shí)間不宜過久以免有效成分流失。出現(xiàn)胃脘冷痛、大便溏泄等不適時(shí)應(yīng)減量或停用，必要時(shí)咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍方案。