小兒癲癇多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以控制發(fā)作，部分患兒可能達(dá)到臨床治愈。癲癇的治療效果與病因、發(fā)作類型、治療依從性等因素密切相關(guān)，需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期個(gè)體化管理。
小兒癲癇的預(yù)后與病因直接相關(guān)。原發(fā)性癲癇患兒若發(fā)作頻率低且腦電圖無(wú)異常放電，規(guī)范使用抗癲癇藥物后，部分患兒在青春期后可能逐漸減藥至停藥。繼發(fā)性癲癇如由腦損傷、遺傳代謝病等引起，需同時(shí)針對(duì)原發(fā)病治療，部分患兒通過(guò)手術(shù)切除病灶可獲得較好效果。新型抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、奧卡西平片、拉莫三嗪片等具有更精準(zhǔn)的作用機(jī)制，能減少藥物不良反應(yīng)并提高療效。
少數(shù)難治性癲癇患兒可能對(duì)多種抗癲癇藥物反應(yīng)不佳，此時(shí)需評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。迷走神經(jīng)刺激術(shù)、生酮飲食等替代療法可作為補(bǔ)充治療手段。嬰幼兒期起病的癲癇性腦病可能伴隨認(rèn)知障礙，需早期介入康復(fù)訓(xùn)練?；驒z測(cè)技術(shù)的應(yīng)用有助于明確遺傳性癲癇的分子診斷，為精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。
家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給患兒服藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。記錄發(fā)作日記有助于醫(yī)生評(píng)估療效，保持規(guī)律作息和避免過(guò)度刺激可減少誘發(fā)因素。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè)是必要的，疫苗接種需咨詢?？漆t(yī)生意見。多數(shù)癲癇患兒經(jīng)過(guò)科學(xué)管理能正常就學(xué)和參與社交活動(dòng)。