嬰幼兒支氣管炎可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、監(jiān)測體溫、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。嬰幼兒支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、被動吸煙等因素引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免干燥空氣刺激支氣管黏膜,可每日用生理鹽水霧化1-2次,每次5-10分鐘。注意定期清洗加濕器水箱,防止霉菌滋生。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時抬高嬰幼兒頭部15-30度,采用少量多次的喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)時母親需保持坐姿,避免平躺喂奶導(dǎo)致嗆咳。人工喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴,喂食后豎抱拍嗝20分鐘。
3、拍背排痰
在餐前或餐后1小時進行拍背,五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部兩側(cè)。每次持續(xù)5-10分鐘,每日3-4次。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,拍背力度以嬰幼兒無哭鬧為宜。
4、監(jiān)測體溫
每4小時測量一次腋溫,體溫超過38.5攝氏度時采用物理降溫。用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,禁用酒精擦浴。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時或出現(xiàn)高熱驚厥需立即就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
細菌性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。喘息癥狀明顯時可能需霧化吸入布地奈德混懸液。嚴禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,痰多時可選用氨溴索口服溶液祛痰。
護理期間保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),每日開窗2-3次。衣物選擇純棉材質(zhì)并隨體溫變化及時增減。飲食以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、蘋果泥等。觀察呼吸頻率是否超過40次/分鐘,出現(xiàn)鼻翼扇動、呻吟等呼吸困難表現(xiàn)時需急診處理?;謴?fù)期避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原,定期復(fù)查肺部聽診情況。