判斷有無(wú)排卵可通過(guò)觀察月經(jīng)周期規(guī)律性、基礎(chǔ)體溫變化、宮頸黏液性狀、排卵試紙檢測(cè)及超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等方法綜合評(píng)估。

1、月經(jīng)周期

規(guī)律月經(jīng)周期為21-35天，排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。若周期規(guī)律且伴隨經(jīng)前乳房脹痛、輕微腹痛等中期癥狀，提示可能存在排卵。周期紊亂如多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)無(wú)排卵性月經(jīng)。

2、基礎(chǔ)體溫

排卵后孕激素升高會(huì)使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃，持續(xù)至月經(jīng)前。需每日晨起靜臥測(cè)量舌下溫度，連續(xù)記錄發(fā)現(xiàn)雙向曲線可輔助判斷。但體溫易受睡眠、感染等因素干擾。

3、宮頸黏液

排卵期雌激素增加會(huì)使宮頸黏液變得透明稀薄、拉絲度增強(qiáng)，類(lèi)似蛋清狀。非排卵期黏液黏稠量少。該方法需持續(xù)觀察分泌物變化，結(jié)合其他指標(biāo)更準(zhǔn)確。

4、排卵試紙

通過(guò)檢測(cè)尿液中黃體生成素峰值預(yù)測(cè)排卵，強(qiáng)陽(yáng)性后24-36小時(shí)可能發(fā)生排卵。需在預(yù)計(jì)排卵日前5天開(kāi)始每日固定時(shí)間檢測(cè)，避免晨尿。試紙陽(yáng)性需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

5、超聲監(jiān)測(cè)

經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況，成熟卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵。排卵后可見(jiàn)卵泡塌陷、黃體形成。該方法最準(zhǔn)確但需多次往返醫(yī)院，適合不孕癥患者。

備孕女性可先通過(guò)記錄月經(jīng)周期、測(cè)量基礎(chǔ)體溫等基礎(chǔ)方法初步評(píng)估，若持續(xù)半年未孕或月經(jīng)不規(guī)律建議就醫(yī)完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查。日常生活中需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或肥胖，適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于卵泡發(fā)育，但確診排卵障礙需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊等。