腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙、姿勢(shì)異常、肌張力障礙、反射異常以及伴隨的智力障礙或癲癇等癥狀。腦癱可能與產(chǎn)前缺氧、早產(chǎn)、顱內(nèi)出血、新生兒黃疸、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。
1、運(yùn)動(dòng)功能障礙
腦癱患者常出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或異常，如抬頭、翻身、坐立、爬行等動(dòng)作明顯落后于同齡兒童。部分患兒可能出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)或共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙、步態(tài)不穩(wěn)。早期干預(yù)可通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
2、姿勢(shì)異常
患兒可能出現(xiàn)角弓反張、剪刀步態(tài)、四肢屈曲或伸展過度等異常姿勢(shì)。這些異常與肌張力失衡有關(guān)，需通過物理治療和矯形器輔助矯正。長(zhǎng)期姿勢(shì)異常可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮或脊柱側(cè)彎。
3、肌張力障礙
肌張力障礙包括肌張力增高、減低或波動(dòng)性改變。痙攣型腦癱多見肌張力增高，表現(xiàn)為肢體僵硬；肌張力低下型則呈現(xiàn)松軟無力狀態(tài)?？赏ㄟ^肉毒毒素注射或口服巴氯芬片緩解癥狀。
4、反射異常
原始反射如握持反射、緊張性頸反射等持續(xù)存在或亢進(jìn)，而保護(hù)性反射發(fā)育延遲。這類神經(jīng)發(fā)育異常需通過專業(yè)評(píng)估診斷，反射整合訓(xùn)練有助于改善癥狀。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并智力障礙、語言發(fā)育遲緩或癲癇發(fā)作。部分可能出現(xiàn)吞咽困難、流涎、視力或聽力障礙。需針對(duì)性地進(jìn)行語言訓(xùn)練、抗癲癇治療如左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片干預(yù)。
腦癱患兒的日常護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)支持與預(yù)防并發(fā)癥，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確的抱姿和體位擺放方法，避免肌肉攣縮。建議定期復(fù)查生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。注意觀察癲癇發(fā)作先兆，保持環(huán)境安全無障礙物。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，結(jié)合游戲進(jìn)行功能訓(xùn)練，必要時(shí)使用輔助器具改善生活質(zhì)量。