腺肌癥可能會影響懷孕，但并非所有患者都會出現(xiàn)不孕。腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，可能通過改變子宮結(jié)構(gòu)或功能干擾受孕過程。若病灶局限、癥狀輕微，仍有自然受孕概率；若病灶彌漫或合并嚴(yán)重痛經(jīng)、月經(jīng)量多，可能降低妊娠成功率。

腺肌癥對懷孕的影響主要與病灶范圍和子宮環(huán)境改變有關(guān)。輕度腺肌癥患者子宮肌層病變較局限，子宮內(nèi)膜容受性可能保持正常，胚胎著床概率相對較高。這類患者可能僅表現(xiàn)為輕度痛經(jīng)或月經(jīng)周期輕微異常，通過規(guī)律監(jiān)測排卵、把握受孕時機，仍有機會自然懷孕。部分患者需輔助生殖技術(shù)提高成功率，但妊娠后需警惕流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險。

中重度腺肌癥患者子宮肌層廣泛增厚，宮腔形態(tài)扭曲可能直接影響胚胎著床。子宮收縮異常和局部炎癥反應(yīng)會降低子宮內(nèi)膜容受性，同時病灶可能阻礙精子運輸或卵子受精。合并嚴(yán)重痛經(jīng)的患者常伴隨前列腺素水平升高，進一步干擾輸卵管蠕動和卵巢功能。這類患者自然受孕概率顯著下降，往往需要藥物控制病灶進展或手術(shù)改善子宮環(huán)境后，再嘗試輔助生殖技術(shù)。

腺肌癥患者計劃懷孕前應(yīng)進行詳細(xì)評估，包括婦科檢查、超聲檢查和激素水平檢測。醫(yī)生可能建議使用促性腺激素釋放激素激動劑縮小病灶，或通過宮腔鏡手術(shù)改善宮腔環(huán)境。妊娠后需加強監(jiān)測，預(yù)防子宮收縮異常導(dǎo)致的妊娠并發(fā)癥。保持健康生活方式，避免高雌激素飲食，有助于改善生育預(yù)后。