小便漲但尿不出來可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起，可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式緩解。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，阻塞尿道引發(fā)排尿困難。常伴隨尿頻尿急尿痛癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物抗感染治療。感染期間需多飲水促進排尿。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺增生會壓迫尿道造成排尿困難?？赡馨橛心蚓€變細(xì)、夜尿增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善癥狀。嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱結(jié)石
膀胱結(jié)石移動時可能堵塞尿道內(nèi)口導(dǎo)致急性尿潴留。常突發(fā)下腹劇痛伴排尿中斷。需通過膀胱鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石治療。術(shù)后需增加每日飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)功能異常會影響膀胱收縮力?？赡芎喜⒛蚴Ы驓堄嗄蛟龆?。需進行間歇導(dǎo)尿配合使用酒石酸托特羅定片改善儲尿功能。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥引起的尿道瘢痕狹窄會阻礙尿液排出?？梢娔蛄鞣植婊蛏涑套兌?。輕度可通過尿道擴張治療，重度需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查尿道通暢度。
出現(xiàn)排尿困難時應(yīng)避免憋尿，每日飲水量保持在2000毫升左右，限制酒精及辛辣食物攝入?？蓢L試熱敷下腹部或聽流水聲誘導(dǎo)排尿。若癥狀持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)，急性尿潴留患者需急診導(dǎo)尿處理。長期排尿異常者建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情。