甲狀腺結(jié)節(jié)患者通常需要檢查甲功五項。甲功五項能評估甲狀腺功能狀態(tài),幫助判斷結(jié)節(jié)是否影響激素分泌,為后續(xù)診療方案提供依據(jù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行甲功五項檢查的主要目的是篩查甲狀腺功能異常。甲狀腺結(jié)節(jié)可能伴隨甲狀腺激素分泌紊亂,例如促甲狀腺激素水平異??赡芴崾窘Y(jié)節(jié)存在自主分泌功能。通過檢測總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、游離三碘甲狀腺原氨酸和促甲狀腺激素這五項指標(biāo),可以明確是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。甲功異??赡苡绊懡Y(jié)節(jié)性質(zhì)判斷,如甲狀腺功能亢進(jìn)合并結(jié)節(jié)需警惕毒性結(jié)節(jié)可能。
少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者可能無須常規(guī)檢查甲功五項。對于超聲檢查明確為囊性結(jié)節(jié)且無臨床癥狀的患者,若既往無甲狀腺疾病史,甲功檢查的必要性可能降低。但臨床實踐中仍建議完善檢查以排除潛在功能異常,特別是準(zhǔn)備進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)治療的患者,甲功五項是重要的術(shù)前評估項目。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者除定期檢查甲功五項外,還應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶紫菜,避免過量碘攝入刺激甲狀腺。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定,建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲和甲功,出現(xiàn)心悸多汗體重驟變等異常癥狀時應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。