牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降、遺傳因素、不良修復(fù)體等原因引起。
1、口腔清潔
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫殘留物。定期接受超聲波潔牙去除齦上齦下結(jié)石,每半年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。飯后用含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌繁殖,避免使用牙簽損傷牙齦。
2、藥物治療
甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可抑制厭氧菌感染,鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹能緩解牙齦紅腫。對(duì)伴全身癥狀者可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎,但妊娠期禁用四環(huán)素類藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、激光治療
采用Nd:YAG激光照射病變牙周袋,能精準(zhǔn)滅活袋內(nèi)病原微生物并促進(jìn)組織修復(fù)。該治療出血少、恢復(fù)快,適用于中度牙周炎伴牙槽骨吸收者。需配合齦下刮治術(shù)清除深層菌斑。
4、翻瓣手術(shù)
對(duì)牙周袋深度超過5毫米者,需行改良Widman翻瓣術(shù)暴露根面進(jìn)行徹底清創(chuàng)。術(shù)中同步實(shí)施引導(dǎo)性組織再生術(shù),植入Bio-Oss骨粉修復(fù)缺損牙槽骨。術(shù)后6周內(nèi)避免咀嚼硬物。
5、正畸干預(yù)
對(duì)于因錯(cuò)頜畸形導(dǎo)致的創(chuàng)傷性牙周炎,應(yīng)采用隱形矯治器調(diào)整咬合關(guān)系。通過減輕個(gè)別牙的咬合負(fù)擔(dān),改善牙齒的生理性自潔作用。治療周期通常需要18-24個(gè)月。
日常應(yīng)限制精制糖攝入,多食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等增強(qiáng)牙齦抵抗力。吸煙者需戒煙以減少牙周袋缺氧狀況,糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖。建議使用軟毛牙刷和沖牙器輔助清潔,避免橫向用力刷牙導(dǎo)致牙齦退縮。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦溢膿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。