神經性耳聾能否恢復需根據病因和損傷程度判斷,部分患者通過及時治療可改善聽力,但完全恢復概率較低。神經性耳聾可能與內耳毛細胞損傷、聽神經病變、噪聲暴露、藥物毒性或年齡增長等因素有關。
突發(fā)性耳聾患者在發(fā)病72小時內接受規(guī)范治療,部分聽力可能恢復。常用治療手段包括糖皮質激素沖擊治療如地塞米松磷酸鈉注射液、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液及營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片。高壓氧治療對早期缺血性損傷也有一定幫助。臨床數據顯示約三分之一的患者經治療后聽力顯著改善,但恢復程度與初始聽力損失嚴重性相關。
慢性神經性耳聾通常難以逆轉,但可通過助聽設備補償聽力。對于重度以上感音神經性聾,人工耳蝸植入可使患者重新獲得聲音感知。噪聲性聾患者需立即脫離噪聲環(huán)境并佩戴防護裝備,避免進一步損傷。藥物中毒性聾應停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液,使用神經營養(yǎng)藥物可能阻止病情進展。
建議出現聽力下降時盡早就診耳鼻喉科,通過純音測聽、聲導抗、耳聲發(fā)射等檢查明確損傷部位。日常生活中應避免長時間接觸85分貝以上噪聲,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,慎用氨基糖苷類抗生素。對于永久性聽力損失患者,需進行聽覺康復訓練并定期復查聽力,必要時及時調整助聽方案。