震顫可能由遺傳因素、環(huán)境因素、生理性震顫、外傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。震顫通常表現(xiàn)為肢體不自主節(jié)律性抖動(dòng)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分震顫具有家族遺傳傾向，如原發(fā)性震顫。這類震顫多表現(xiàn)為雙手對(duì)稱性抖動(dòng)，飲酒后可能暫時(shí)減輕。遺傳性震顫通常無(wú)須特殊治療，若影響生活可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制癥狀。建議有家族史者定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

2、環(huán)境因素

長(zhǎng)期接觸重金屬、農(nóng)藥等有毒物質(zhì)可能導(dǎo)致中毒性震顫。這類震顫常伴隨頭痛、乏力等癥狀，脫離污染環(huán)境后癥狀可能緩解。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施，必要時(shí)使用二巰丙磺酸鈉注射液等解毒劑，并配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療。

3、生理性震顫

焦慮、疲勞或低血糖等生理狀態(tài)可能引發(fā)短暫震顫。表現(xiàn)為細(xì)微快速的抖動(dòng)，消除誘因后即可消失。建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，低血糖發(fā)作時(shí)可立即進(jìn)食糖果?？Х纫驍z入過(guò)量者也易出現(xiàn)手抖，需控制每日咖啡、濃茶飲用量。

4、外傷因素

腦外傷后可能損傷錐體外系引發(fā)創(chuàng)傷性震顫，多發(fā)生于受傷后數(shù)月。常伴有平衡障礙、肌張力異常等癥狀。急性期需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，后期可通過(guò)鹽酸苯海索片等藥物改善癥狀，嚴(yán)重者需考慮腦深部電刺激手術(shù)。

5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

帕金森病、小腦病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病是病理性震顫常見(jiàn)原因。帕金森震顫以靜止性震顫為特征，小腦性震顫則多見(jiàn)于動(dòng)作時(shí)。需使用多巴絲肼片、鹽酸金剛烷胺片等藥物治療原發(fā)病，配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。中晚期患者可評(píng)估蒼白球毀損術(shù)等手術(shù)方案。

震顫患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧、綠葉蔬菜攝入。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度疲勞，可嘗試太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善肢體協(xié)調(diào)性。使用餐具時(shí)可選擇防滑設(shè)計(jì)或加重器具，居家環(huán)境需移除地毯等易絆倒物品。若震顫持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱MRI等檢查。