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手指甲上有坑怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

手指甲上有坑可能由外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病、甲癬、斑禿等原因引起,可通過局部護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。

一、外傷

指甲受到擠壓、撞擊等物理損傷,可能導(dǎo)致甲板局部形成凹陷或小坑。這種情況通常與近期指甲受到外力有關(guān),可能伴有局部疼痛或甲下瘀血。處理上應(yīng)以局部護(hù)理為主,注意保護(hù)指甲避免再次受傷,保持指甲清潔干燥,等待受損的指甲隨著生長(zhǎng)逐漸被新甲替代。無須特殊藥物治療,但若合并感染,需及時(shí)就醫(yī)。

二、營(yíng)養(yǎng)不良

體內(nèi)缺乏某些關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素,如鐵、鋅、蛋白質(zhì)或維生素,可能影響指甲基質(zhì)的正常角化過程,導(dǎo)致指甲生長(zhǎng)不平整,出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷或橫溝。這種情況可能伴隨指甲變薄、易脆或面色蒼白等其他營(yíng)養(yǎng)不良體征。改善措施主要是調(diào)整飲食,保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,可適當(dāng)多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵和鋅的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

三、銀屑病

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,當(dāng)累及甲單位時(shí),可表現(xiàn)為甲板上的點(diǎn)狀凹陷,即頂針樣甲。這與甲母質(zhì)角化異常有關(guān),通常伴有身體其他部位的紅色斑塊、銀白色鱗屑等典型皮損。治療需針對(duì)銀屑病本身,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物如卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏。病情嚴(yán)重者可能需要系統(tǒng)治療或光療。

四、甲癬

甲癬俗稱灰指甲,是由皮膚癬菌等真菌感染甲板或甲床所致。感染可破壞甲板結(jié)構(gòu),導(dǎo)致甲板增厚、渾濁、變色,并可能出現(xiàn)凹凸不平或坑洼。常伴有甲板脆裂、甲下碎屑堆積。治療甲癬需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范抗真菌治療,常用口服藥物如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片,或配合外用藥物如環(huán)吡酮胺乳膏、阿莫羅芬搽劑。治療周期較長(zhǎng),需堅(jiān)持用藥并注意個(gè)人衛(wèi)生,防止傳染和復(fù)發(fā)。

五、斑禿

斑禿是一種自身免疫性疾病,主要導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)邊界清楚的圓形脫發(fā)區(qū)。部分斑禿患者,尤其是病情較為廣泛或活躍者,其指甲也可能受累,表現(xiàn)為甲板出現(xiàn)規(guī)則的點(diǎn)狀凹陷或粗糙的縱嵴。這與毛囊和甲母質(zhì)可能受到相似的免疫攻擊有關(guān)。治療需針對(duì)斑禿本身,可在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部外用或皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素、外用米諾地爾搽劑或進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。指甲的異常通常會(huì)隨著毛發(fā)再生而逐漸改善。

發(fā)現(xiàn)手指甲上有坑,首先應(yīng)回顧近期是否有外傷史,并觀察身體其他部位有無伴隨癥狀。日常應(yīng)注意手部及指甲的防護(hù),避免過度美甲、接觸刺激性化學(xué)品。保持均衡飲食,攝入足量的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),為指甲健康提供營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)。修剪指甲時(shí)動(dòng)作輕柔,避免損傷甲周皮膚。如果指甲凹陷持續(xù)存在、進(jìn)行性加重、波及多個(gè)指甲,或伴有指甲顏色改變、增厚、疼痛、脫落,以及身體其他部位出現(xiàn)皮疹、脫發(fā)等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行用藥或忽視不管。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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