肛門瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)病、肛瘺四種疾病有關(guān)。痔瘡可能因靜脈曲張導(dǎo)致肛門潮濕刺激皮膚；肛周濕疹多與過(guò)敏或局部衛(wèi)生不良相關(guān)；蟯蟲(chóng)病由寄生蟲(chóng)感染引起夜間瘙癢；肛瘺因瘺管分泌物刺激肛周皮膚。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔脫出或外痔分泌物可能導(dǎo)致肛門潮濕，長(zhǎng)期刺激引發(fā)瘙癢。患者常伴排便出血、肛門墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、九華痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、肛周濕疹

肛周濕疹屬于過(guò)敏性皮膚病，與局部清潔不足、衣物摩擦或接觸過(guò)敏原有關(guān)。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，抓撓后可能出現(xiàn)滲液。建議使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、硼酸氧化鋅軟膏等外用藥，同時(shí)保持肛周干燥清潔。

3、蟯蟲(chóng)病

蟯蟲(chóng)感染常見(jiàn)于兒童，成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵引起刺癢，可能伴隨食欲減退、睡眠不安。確診需通過(guò)透明膠帶粘貼法檢出蟲(chóng)卵。治療可選用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲(chóng)藥，全家需同步治療以防交叉感染。

4、肛瘺

肛瘺是肛腺感染形成的異常管道，持續(xù)性膿性分泌物刺激肛周皮膚導(dǎo)致瘙癢，可能觸及條索狀硬結(jié)或反復(fù)破潰流膿。需手術(shù)切除瘺管根治，術(shù)前可短期使用高錳酸鉀坐浴或紅霉素軟膏控制感染。

日常需注意肛門清潔，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭；選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換；避免久坐久站加重局部充血；飲食減少辛辣刺激食物攝入；若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨出血、腫塊等癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診明確病因。蟯蟲(chóng)病患者需對(duì)衣物、床單進(jìn)行沸水消毒，家庭成員共同篩查治療。