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急性再生障礙性貧血的癥狀和治療

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

急性再生障礙性貧血的癥狀主要有貧血、出血傾向、感染發(fā)熱等,治療方式包括免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療等。該病是由骨髓造血功能衰竭引起的嚴(yán)重血液疾病,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、貧血

急性再生障礙性貧血患者由于骨髓造血功能衰竭,紅細(xì)胞生成減少,導(dǎo)致血紅蛋白水平下降?;颊邥?huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等貧血癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯低于正常值。

2、出血傾向

血小板減少是急性再生障礙性貧血的典型表現(xiàn)之一。患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,牙齦出血,鼻出血等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血小板計(jì)數(shù)顯著降低。

3、感染發(fā)熱

由于中性粒細(xì)胞減少,患者免疫功能低下,容易發(fā)生各種感染。常見(jiàn)癥狀包括反復(fù)發(fā)熱、口腔潰瘍、肺部感染等。感染部位培養(yǎng)可能檢出細(xì)菌或真菌。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞絕對(duì)值減少。

4、免疫抑制治療

抗胸腺細(xì)胞球蛋白和環(huán)孢素是常用的免疫抑制治療方案。該治療通過(guò)抑制異常的免疫反應(yīng),使骨髓造血功能逐漸恢復(fù)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血象變化和藥物不良反應(yīng)。

5、造血干細(xì)胞移植

對(duì)于年輕且有合適供者的患者,異基因造血干細(xì)胞移植是可能治愈的方法。移植前需要進(jìn)行配型和預(yù)處理,移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪觀察。

急性再生障礙性貧血患者在治療期間應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免外傷,預(yù)防感染。飲食上應(yīng)保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入,避免生冷食物。居住環(huán)境要保持清潔,定期消毒。避免去人群密集場(chǎng)所,減少感染機(jī)會(huì)。治療期間要遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查,觀察治療效果。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于病情恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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