左氧氟沙星可能會引起抽搐,但這種情況較為少見。左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物,其不良反應(yīng)可能涉及神經(jīng)系統(tǒng),抽搐通常與藥物劑量過高、個體敏感性或合并其他風(fēng)險因素有關(guān)。
使用左氧氟沙星后出現(xiàn)抽搐多與藥物透過血腦屏障干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性遞質(zhì)有關(guān)。常見誘因包括超說明書劑量用藥、靜脈給藥速度過快、患者存在低鎂血癥或癲癇病史。部分患者可能表現(xiàn)為局部肌肉震顫,嚴(yán)重時可發(fā)展為全身性強直陣攣發(fā)作。用藥期間需監(jiān)測血電解質(zhì)水平,避免與茶堿類或非甾體抗炎藥聯(lián)用。
既往有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者更易發(fā)生藥物相關(guān)性抽搐,這類患者使用前需評估風(fēng)險收益比。腎功能不全患者因藥物清除率下降可能導(dǎo)致血藥濃度蓄積,需調(diào)整給藥方案。若出現(xiàn)先兆癥狀如頭暈、感覺異常,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。
使用左氧氟沙星期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免陽光直射以防光敏反應(yīng)加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)任何不自主肌肉收縮或意識改變需及時聯(lián)系醫(yī)生,必要時進(jìn)行腦電圖檢查。老年患者和兒童使用該藥時更需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。