乳酸左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星的主要區(qū)別在于酸根成分不同，但兩者抗菌譜和臨床適應(yīng)證基本一致。
乳酸左氧氟沙星是左氧氟沙星與乳酸結(jié)合形成的鹽，鹽酸左氧氟沙星則是左氧氟沙星與鹽酸結(jié)合形成的鹽。兩種藥物在體內(nèi)代謝后均釋放出具有抗菌活性的左氧氟沙星母核，因此抗菌作用機(jī)制完全相同，對(duì)革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌及非典型病原體均有覆蓋。臨床上都可用于治療呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等常見細(xì)菌感染性疾病。
從制劑特點(diǎn)來(lái)看，乳酸左氧氟沙星的溶解度略優(yōu)于鹽酸鹽形式，在配制注射劑時(shí)更易溶解。鹽酸左氧氟沙星片劑的穩(wěn)定性相對(duì)更好，儲(chǔ)存期限較長(zhǎng)。兩種劑型的不良反應(yīng)譜相似，常見胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及光敏反應(yīng)等，具體發(fā)生率與個(gè)體差異相關(guān)。特殊人群如妊娠期婦女、18歲以下青少年及癲癇患者均應(yīng)避免使用。
使用左氧氟沙星類藥物期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射，用藥期間及停藥后3天內(nèi)需做好防曬措施。服藥時(shí)應(yīng)避免與含鋁、鎂、鐵等金屬離子的制劑同服，需間隔2小時(shí)以上。老年患者及腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。若出現(xiàn)肌腱疼痛、水腫或心悸等嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。日常應(yīng)注意補(bǔ)充水分預(yù)防結(jié)晶尿，治療期間避免駕駛或操作精密儀器。