膽囊炎可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能異常、寄生蟲感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
膽囊炎急性發(fā)作期需禁食，減輕膽囊負(fù)擔(dān)。緩解期選擇低脂易消化食物，如米粥、蒸蛋、西藍(lán)花等，避免油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等高脂食物。每日少量多餐，減少膽汁分泌壓力。適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、蘋果，有助于促進(jìn)膽汁排泄。
2、熱敷
右上腹持續(xù)隱痛時可用40℃左右熱毛巾外敷，每次15-20分鐘。熱敷能放松膽囊平滑肌，改善局部血液循環(huán)，緩解膽絞痛。注意避免燙傷皮膚，合并高熱或劇烈腹痛時禁用熱敷。
3、藥物治療
需遵醫(yī)囑使用解痙藥如消旋山莨菪堿片、抗生素如頭孢克肟膠囊、利膽藥如熊去氧膽酸膠囊。膽絞痛發(fā)作時可短期使用鎮(zhèn)痛藥，但需排除膽管梗阻等禁忌證。合并感染者應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗菌藥物，如左氧氟沙星片。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝膽濕熱證可用茵陳蒿湯加減，氣滯型適用柴胡疏肝散。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位疏肝利膽。耳穴壓豆選取胰膽、交感等反射區(qū)，配合推拿脅肋部緩解脹痛。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)，急性化膿性膽囊炎需急診手術(shù)。術(shù)前評估心肺功能，術(shù)后早期下床活動預(yù)防粘連。合并膽總管結(jié)石需行ERCP取石，嚴(yán)重感染者可能需穿刺引流。
膽囊炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。每半年復(fù)查腹部超聲觀察膽囊變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。控制體重在合理范圍，肥胖者需逐步減重。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，促進(jìn)膽汁排空。嚴(yán)格戒酒，減少辛辣刺激食物攝入。