月經(jīng)量少可能由生理因素、藥物因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、卵巢功能減退等原因引起,通常表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)血顏色變淡、點(diǎn)滴即凈、周期延長等癥狀。
一、生理因素
過度節(jié)食或長期營養(yǎng)不良會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪含量下降,影響雌激素合成,造成子宮內(nèi)膜增生不足。精神壓力過大會抑制下丘腦功能,擾亂促性腺激素釋放激素分泌節(jié)律。快速減重可能引起暫時(shí)性閉經(jīng)或月經(jīng)量顯著減少,伴隨乏力頭暈現(xiàn)象。
二、藥物因素
長期服用避孕藥可能抑制子宮內(nèi)膜增殖,導(dǎo)致經(jīng)量逐漸減少??鼓幬镎{(diào)整劑量后可能出現(xiàn)月經(jīng)量反跳性減少。部分精神類藥物會影響多巴胺系統(tǒng),干擾促性腺激素分泌,這類情況需要醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案。
三、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征患者雄激素水平升高,卵泡發(fā)育受阻,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量減少。高泌乳素血癥會抑制促性腺激素釋放,引起子宮內(nèi)膜生長受限。甲狀腺功能減退會導(dǎo)致雌激素代謝減慢,影響子宮內(nèi)膜正常剝脫。
四、子宮病變
人工流產(chǎn)術(shù)后可能發(fā)生宮腔粘連,子宮內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致經(jīng)量銳減。子宮內(nèi)膜炎慢性期會造成內(nèi)膜纖維化,影響內(nèi)膜周期性增殖。子宮肌瘤壓迫宮腔會減少內(nèi)膜面積,黏膜下肌瘤尤其容易導(dǎo)致月經(jīng)模式改變。
五、卵巢功能減退
卵巢早衰患者卵泡儲備耗竭,雌激素水平持續(xù)低下,伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀。圍絕經(jīng)期卵巢對促性腺激素反應(yīng)性降低,子宮內(nèi)膜增殖不足。這類情況需要監(jiān)測抗苗勒管激素水平評估卵巢儲備功能。
建議保持均衡飲食確保蛋白質(zhì)與鐵元素?cái)z入,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,定期記錄月經(jīng)周期變化,發(fā)現(xiàn)經(jīng)量持續(xù)減少或伴有腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查,通過超聲檢測子宮內(nèi)膜厚度與卵巢狀況,必要時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查評估內(nèi)分泌狀態(tài),避免擅自服用調(diào)經(jīng)藥物干擾生理周期。