宮頸癌早期癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹疼痛、排尿異常等。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕、吸煙等因素引起,可通過宮頸細胞學檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查等方式診斷。
1、陰道不規(guī)則出血
非月經(jīng)期出現(xiàn)少量陰道出血是宮頸癌早期常見表現(xiàn),可能與腫瘤侵犯血管有關。出血量通常較少,可表現(xiàn)為點滴狀或間歇性出血,部分患者在絕經(jīng)后出現(xiàn)異常出血。伴隨癥狀可能包括月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長等。確診需進行宮頸活檢,常用藥物有重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、消糜栓等局部治療藥物。
2、接觸性出血
性生活或婦科檢查后出現(xiàn)陰道出血稱為接觸性出血,早期宮頸癌患者中較為多見。出血原因多為宮頸表面脆弱的癌組織受到摩擦損傷所致,可能伴有性交疼痛。需與宮頸息肉、宮頸糜爛等良性疾病鑒別。診斷方法包括醋酸白試驗、碘試驗等,治療藥物可選用抗HPV生物蛋白敷料、干擾素凝膠等。
3、陰道分泌物異常
白帶量增多伴顏色改變或異味需警惕宮頸癌可能。早期可能表現(xiàn)為水樣或黏液樣白帶,隨著病情進展可出現(xiàn)血性、膿性或米泔樣分泌物。這種癥狀與宮頸腺體受癌細胞破壞有關,可能合并外陰瘙癢、灼熱感。臨床常用苦參凝膠、克霉唑陰道片等控制感染,但需明確診斷后針對性治療。
4、下腹疼痛
盆腔隱痛或墜脹感可能是宮頸癌向周圍組織浸潤的表現(xiàn)。疼痛多位于恥骨上區(qū),可放射至腰骶部,在排便或性生活時加重。伴隨癥狀可能包括排便習慣改變、里急后重感。需與盆腔炎、子宮內膜異位癥鑒別。鎮(zhèn)痛可選用雙氯芬酸鈉栓、洛索洛芬鈉片等,但需在醫(yī)生指導下使用。
5、排尿異常
尿頻、尿急、排尿困難等癥狀提示腫瘤可能侵犯膀胱或尿道。早期多為刺激性癥狀,晚期可出現(xiàn)血尿或尿失禁。可能與腫瘤壓迫或神經(jīng)浸潤有關,常合并泌尿系統(tǒng)感染。診斷需進行泌尿系超聲檢查,治療藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等,但需配合抗腫瘤治療。
建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和宮頸細胞學檢查。保持單一性伴侶、使用避孕套可降低感染風險。接種HPV疫苗是有效的預防措施。出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。日常生活中注意會陰清潔,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內褲。合理膳食增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,適度運動增強免疫力。